2025年度城乡居民基本医疗保险开始缴费:个人缴费标准调整为400元

2025年度城乡居民 基本医疗保险开始缴费

近日,省医保局、省财政厅与国家税务总局山西省税务局联合发布了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。通知中指出,2025年度的城乡居民基本医疗保险(居民医保)缴费工作已启动。相比2024年,全省居民医保的人均财政补助额度上调了30元,达到每人670元;而个人缴费标准也相应提高了20元,自2024年起,每人每年需缴纳400元,集中缴费时段预计从同年9月持续至2025年2月底。

该通知强调,将进一步强化城乡居民基本医疗保险的筹资与待遇保障机制,确保居民医保待遇水平的稳固提升。山西省正全面推行医疗保障待遇清单制度,要求各地市清理不符合省级统一政策的待遇保障规定,避免擅自出台待遇政策,以实现医保体系的标准化和统一化。此外,将维持居民医保住院待遇的稳定性,保证政策范围内基金支付比例维持在约70%。

通知还特别提到,要有效实施门诊保障政策,不断优化服务管理,强化医疗服务支持,通过多种措施巩固门诊保障效能。其中,普通门诊统筹的年度报销上限设为300元,继续执行有差异的医保支付策略,优先支持基层医疗机构,将符合条件的村卫生室纳入医保定点单位,便于民众就近就医,提升医保服务的可得性和便捷性。同时,山西省将推动精确参保扩面工作,重点关注学生、儿童、新生儿及流动人口等群体,推广儿童基本医疗保险专项活动,并实行“出生一件事”全链条服务。

为进一步完善参保政策,通知强调,持有居住证参与居民医保的人员,将获得与本地居民相同的财政补助标准。至于参保缴费方式,山西正推行职工医保个人账户为近亲属缴纳居民医保费用的功能,并促进线上“家庭账户共享”、“一网通办”及线下“一门联办”、“一站式”服务,为民众提供更多样化的参保缴费便利。根据国家规定,自2025年起,将针对连续参保者与中断缴费者设定不同的鼓励和限制措施,未在规定集中参保期加入或中断参保的人员,或将面临至少3个月的待遇等待期。

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